Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Armco FX هي شركة وساطة واستثمار عالمية مرخصة ومتخصصة في أسواق المال العالمية.
برنامج مدرستي نت - عصر التحول الرقمي
العسل الحر

منتديات الشريف التعليمية

زاجل الشـــــريف كل مايخص التربية والتعليم من أخبارجديدة في الصحف اليومية

موضوع مغلق
السكري أهم أسباب الفشل الكلوي المزمن
السكري أهم أسباب الفشل الكلوي المزمن
قديم منذ /06-07-2003, 05:02 AM   #1 (permalink)

عضو ماسي

إبن الوطن غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 2091
 تاريخ التسجيل : Mar 2002
 المكان : السعودية
 المشاركات : 2,408
 النقاط : إبن الوطن is on a distinguished road

افتراضي السكري أهم أسباب الفشل الكلوي المزمن

السكري أهم أسباب الفشل الكلوي المزمن

يعرف الفشل الكلوي المزمن بأنه ذلك التدهور في وظائف الكلى غير المرتجع وذلك يحدث تدريجياً خلال سنوات طويلة ويمكن تشخيصه باختلال الوظائف البيوكيمائية للكلى ويؤدي فقدان قدرة الكلى على الاخراج (المواد غير المرغوب فيها) إلى ظهور عوارض الفشل الكلوى والتي يعزى معظمها إلى ارتفاع البولينا بالدم. وفي انجلترا يصاب 85 - 95 فردا لكل مليون بأمراض تؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن وبالتالي إلى الغسيل المزمن وفي بلاد الشرق الأوسط يفوق هذا الرقم بكثير. وفي السابق كانت النظرة متشائمة لهؤلاء المرضى ولكن توفر الغسيل الكلوي وكذلك عمليات زرع الكلى أديا إلى تغيير تلك النظرة.
ويختلف معدل انتشار الفشل الكلوي المزمن من بلد إلى آخر وذلك لاختلاف المناطق والاجناس وكذلك باختلاف مستوى الممارسة الطبية.
أسباب الفشل الكلوي المزمن: يمكن ان يحدث الفشل الكلوي المزمن لأي سبب يؤدي إلى تلف وحدة الترشيح الكلوية (النفرون)
1- السكري: من 20-40% من الفشل الكلوي أو أكثر نتيجة السكري وهناك اختلاف في النسبة بالنظر إلى الاجناس والبلدان المختلفة.
2- ارتفاع ضغط الدم: 5-25 بالمئة من حالات الفشل الكلوي المزمن تعزى إلى ارتفاع ضغط الدم.
3- أمراض (النفرون) وحدة الترشيح الكلوية glomer ular diseases من 10 - 20 بالمائة.
4- ضيق بالشريان الكلوي Renol artery stenosis خمسة بالمائة
5- أمراض الالتهابات الشاملة Systemicin Inflammatory diseases مثل الذئبة الحمراء خمسة بالمائة.
6- أمراض وراثية مثل تكييس الكلى polycytic kidney خمسة بالمائة.
7- أسباب غير معروفة 5-20 بالمائة.
ويؤدي اختلال التوازن في الماء وأملاح الدم إلى ظهور أعراض الفشل الكلوي المزمن وارتفاع نسبة البولينا بالدم وربما يكون ارتفاع نسبة البولينا نتيجة لتراكم العديد من المواد الوسيطة في عمليات الايض.
أعراض المرض
ربما يكون ارتفاع البولينا والكرياتنين بالدم من الأعراض التي تكتشف أثناء الفحص الروتيني وقد يصاحبها ارتفاع بضغط الدم وكذلك زلال بالبول وانيميا (فقر الدم).
وعندما تتدهور وظائف الكلى تدريجياً يبقى المريض لفترة طويلة دون عوارض أو شكوى حتى يقل معدل الترشيح الكلوي عن 20 ملليتراً /دقيقة.
ويكون التبول الليلي نتيجة عدم القدرة على تركيز البول وكذلك زيادة الحمل الاسموزي على وحدة الترشيح Nephron من العوارض المبكرة. ونتيجة لتأثير الفشل الكلوي على كل أجهزة الجسم فإن الشكوى والعوارض يمكن ان تشمل كل أجهزة الجسم المختلفة ويمكن للمريض ان تكون شكواه غير مرتبطة بالكلى بشكل مباشر مثل الاجهاد العام وضيق التنفس وعندما يكون معدل إزاحة الكرياتنين creatinine clearanfe أقل من 5 ملليترات/دقيقة فإن الشخص يبدو مريضا جداً وباهت اللون. وقد يشكو المريض من غثيان وقيء وعدم رغبة بالأكل ونقص في الوزن وقد يصاب بالفهاقة او الكحة وآلام بالعضلات وقد يصاب بتشنجات ودوخة وقد يصاب بالاغماء. وتعتبر أمراض فقر الدم ووهن العظام وضعف العضلات والتهاب الاعصاب من العوارض المعروفة لمرض الفشل الكلوي المزمن. وفي مرض السكري قد يقل الاحتياج للانسولين وذلك لاختلال عمليات الايض الخاصة بالانسولين داخل الانابيب الكلوية وقد يكون هناك مقاومة للانسولين fnsulin resistancp. تأثر الجهاز القلبي الوعائي بمرض الفشل الكلوي المزمن على الرغم من ان ارتفاع ضغط الدم قد يكون أحد أسباب المرض إلا انه قد يكون نتيجة لمرض الفشل الكلوي في 80% من المرضى وبالتالي يؤدي لتدهور الحالة وتصلب الشرايين أيضا يمكن ان يكون نتيجة للمرض وقد يزداد بارتفاع ضغط الدم. ويزداد احتمال الاصابة بالالتهابات الميكروبية وذلك لتأثير الجهاز المناعي للجسم وقد تكون الاصابة بالالتهابات الميكروبية السبب الثاني للوفاة في مرضى الغسيل الكلوي وذلك بعد أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
كيفية العلاج
قبل العلاج لابد ان ننوه إلى أهمية الفحص الدوري الشامل للاكتشاف المبكر لبعض الاسباب التي يمكن السيطرة عليها مثل ارتفاع ضغط الدم. وكذلك السيطرة الجيدة على مرض السكري والمتابعة الجيدة من اختصاصي السكري والذي يقلل بنسبة كبيرة وكذلك يؤخر من حدوث المرض لسنوات طويلة ينعم فيها المريض بصحة وطيبة.


د.علي الجندي
أخصائي الأمراض الباطنية بمركز النخبة الطبي الجراحي

منقول..







التوقيع
(اللهمّ إني أسألك العفو والعافية والمعافاة الدّائمة في الدّين والدّنيا والآخرة والفوز بالجنّة والنّجاة من النّار)
نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة
 

السكري أهم أسباب الفشل الكلوي المزمن
قديم منذ /06-07-2003, 09:25 AM   #2 (permalink)

مراقب عام سابق

كريدوم غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 11103
 تاريخ التسجيل : Mar 2003
 المشاركات : 3,249
 النقاط : كريدوم is on a distinguished road

افتراضي

نسأل الله العلي القدير ...

أن يشفي كل مريض ...

ويعافي كل مبتلى ...








 
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الكلى السكري) السبب الرئيس للفشل الكلوي في المملكة ابولمى زاجل الشـــــريف 7 27-08-2008 04:56 AM
علاج الفشل الكلوي بطب الأعشاب الصيني عمهوج الغامدي المنتدى العام 1 15-04-2008 01:09 AM
تبرع سخي لعلاج مرضى الفشل الكلوي ملاعب الأسنة المنتدى العام 0 01-06-2006 04:21 PM
وصفة العسل والرشاد أدت به إلى الفشل الكلوي ابولمى زاجل الشـــــريف 2 03-11-2004 02:14 AM
مريض الفشل الكلوي في رمضان ابولمى زاجل الشـــــريف 0 29-10-2004 08:51 AM

جامعة نجران

Ads Organizer 3.0.3 by Analytics - Distance Education
الساعة الآن 08:39 PM

  • روابط هامة
  • روابط هامة
LinkBack
LinkBack URL LinkBack URL
About LinkBacks About LinkBacks

SEO by vBSEO 3.6.1